在预产期之前安排分娩可以预防先兆子痫

By American Heart Association News

John Fedele/Tetra Images via Getty Images
(John Fedele/Tetra Images via Getty Images)

在接近妊娠末期发生的所有先兆子痫病例中,有一半以上可以通过在妊娠最后几周引产或剖宫产来预防, new research suggests.

The study, which relied on computer modeling to predict risk, was published Monday in the American Heart Association journal Hypertension.

先兆子痫是一种危险的疾病,其特征是高血压和尿液中的蛋白质. It affects 1 in 25 pregnancies in the United States. 如果女性在怀孕期间收缩压(最高值)为140毫米汞柱或更高,舒张压(最底层)为90毫米汞柱或更高,则诊断为子痫前期. 它通常在20周后被诊断出来,是全世界孕产妇死亡的主要原因. 目前还没有有效预防这种情况的已知策略.

Symptoms of preeclampsia may include headaches, vision changes and swelling in the mother's hands, feet, face or eyes. It may also cause changes in the baby's well-being. 在怀孕期间出现这种情况的女性在以后的生活中患心脏病的风险会增加.

大多数子痫前期诊断是“足月”,这意味着它们发生在怀孕37到42周之间. 低剂量阿司匹林可以使孕妇在怀孕早期患先兆子痫的风险降低一半以上, but that does not reduce the risk at the end of a pregnancy, when preeclampsia is three times more likely to occur. 足月先兆子痫的并发症比早期出现子痫时更多.

研究人员分析了10多年来与近90人有关的健康记录,000 pregnancies at two hospitals in the United Kingdom. 其中包括参与者的婴儿何时以及如何分娩的数据. The majority of the women in the study were in their early 30s, white and at the upper limits of a normal weight.

不管她们是在妊娠早期还是晚期接受了筛查, 女性被诊断为足月先兆子痫的频率与此相似.

分析发现,当一个计算机程序——一个基于母亲病史等因素预测子痫前期风险的程序, blood pressure, 超声和血液检查——被用来代替标准的临床筛查, 引产或剖腹产可以将足月先兆子痫的风险降低一半以上.

“在许多医院或健康中心,定时分娩是可以实现的,”该研究的主要作者. Laura A. Magee said in a news release. 她是伦敦国王学院的女性健康教授. “我们提出的预防足月先兆子痫的方法对全球孕产妇保健具有巨大的潜力."

Importantly, she said, “足月先兆子痫的高风险与早期自然分娩有关, 因此,风险最高的女性在预产期前分娩的可能性已经更小了."

In a 2023 scientific statement about optimizing heart health before pregnancy, the AHA encouraged women to eat a healthy diet, 不吸烟,保持健康的体重,以减少先兆子痫和其他妊娠并发症的风险.


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